Что такое биопсия молочной железы и как подготовиться?

Биопсия — это небольшой кусочек ткани, который удаляется и проверяется в лаборатории. При биопсии молочной железы ткань молочной железы может быть удалена специальной биопсийной иглой. Или она может быть удалена во время операции. Проводится проверка на наличие рака или других аномальных клеток.

Зачем может понадобиться биопсия молочной железы?

Иллюстрация анатомии женской груди, вид сбоку

Биопсия молочной железы может быть проведена:

  • Для проверки образования, которое можно прощупать в молочной железе

  • Для проверки проблемы, выявленной на маммограмме, такой как небольшие отложения кальция в ткани молочной железы (микрокальцификации) или масса, заполненная жидкостью (киста)

  • Для оценки проблем с сосками, таких как кровянистые выделения из соска

  • Чтобы выяснить, является ли опухоль или образование в молочной железе раком (злокачественным) или нет (доброкачественным)

Опухоль или другая проблемная область в молочной железе может быть вызвана раком. Или это может быть вызвано другой менее серьезной проблемой.

У вашего врача могут быть другие причины рекомендовать биопсию молочной железы.

Виды биопсий молочной железы

Существует несколько типов процедур биопсии молочной железы. Тип проводимой вам биопсии будет зависеть от местоположения и размера опухоли молочной железы или проблемной области.

Биопсия может проводиться под местной или общей анестезией. Для местной анестезии вводится лекарство, которое обезболивает вашу грудь. Вы будете в сознании, но боли не почувствуете. Для общей анестезии вам дадут лекарство, которое погрузит вас в глубокий сон во время биопсии.

Виды биопсии молочной железы включают:

  • Аспирационная биопсия тонкой иглой (FNA). Очень тонкая игла вводится в опухоль или проблемную область. Удаляется небольшой образец жидкости или ткани. Разреза не требуется. Может быть проведена биопсия FNA, чтобы определить, является ли область заполненным жидкостью мешком (кистой) или твердой шишкой.

  • Биопсия стержневой иглой. Большая игла вводится в опухоль или проблемную область. Небольшие цилиндры ткани, называемые сердцевинами, удаляются. Разрезать не требуется.

  • Открытая (хирургическая) биопсия. В молочной железе делается разрез. Хирург удаляет часть или всю опухоль или проблемную область. В некоторых случаях опухоль может быть маленькой, глубокой и ее трудно обнаружить. Тогда также может быть использован метод, называемый «проводниковой локализацией». Для этого в грудь вводится тонкая игла с очень тонкой проволокой. Рентгеновские снимки помогают определить опухоль. Затем хирург следует по этому проводу, чтобы найти опухоль.

Биопсия проводится под контролем ультразвука. В этом методе используются ультразвуковые изображения опухоли или образования в молочной железе. Эти изображения помогают направить иглу к точному месту биопсии.

Как подготовиться к биопсии молочной железы?

Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру. Задавайте любые вопросы, которые у вас есть по поводу процедуры.

  • Вас попросят подписать форму согласия, которая дает ваше разрешение на проведение процедуры. Внимательно прочитайте форму и задавайте вопросы, если что-то непонятно.

  • Как правило, вам не нужно готовиться к биопсии, если биопсию проводят под местной анестезией.

  • Не наносите лосьон, крем, пудру, дезодорант или духи на руку, подмышки или грудь в день процедуры.

  • Сообщите своему лечащему врачу, если у вас чувствительность или аллергия на какие-либо лекарства и анестезию.

  • Расскажите своему лечащему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят как безрецептурные, так и отпускаемые по рецепту лекарства. Сюда также входят витамины, травы и другие добавки.

  • Сообщите своему лечащему врачу, если у вас в анамнезе были нарушения свертываемости крови. Сообщите своему лечащему врачу, принимаете ли вы какие-либо разжижающие кровь лекарства, аспирин, ибупрофен или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Возможно, вам потребуется прекратить прием этих лекарств до проведения биопсии.

  • У вашего лечащего врача могут быть другие инструкции для вас в зависимости от вашего состояния здоровья.

Что происходит во время пункционной биопсии молочной железы?

  1. Вас попросят снять всю одежду выше пояса.

  2. Вы будете лежать или сидеть.

  3. Кожа над местом биопсии будет очищена стерильным раствором.

  4. При использовании местного анестетика вы почувствуете укол иглы при введении лекарства. Вы можете почувствовать кратковременное покалывание. Биопсия не начнется, пока область не онемеет.

  5. При использовании ультразвука зонд будет помещен на вашу грудь, чтобы найти опухоль или образование в молочной железе.

  6. Во время процедуры вам нужно будет лежать неподвижно.

  7. Врач введет иглу прямо в место биопсии или через крошечный разрез. Он или она возьмет образец ткани или жидкости. Вы можете почувствовать давление, когда врач возьмет образец.

  8. На место биопсии будет оказываться давление до тех пор, пока кровотечение не прекратится.

  9. При необходимости отверстие будет закрыто швами или клейкими полосками.

  10. Будет наложена стерильная повязка.

  11. Ткани будут отправлены в лабораторию для исследования.

Что происходит после биопсии молочной железы?

Сколько времени потребуется для восстановления, будет зависеть от типа проведенной вам биопсии и типа используемой анестезии.

Если у вас была местная анестезия, вы сможете отправиться домой после завершения восстановительного периода.

Уход в домашних условиях

Держите область биопсии чистой и сухой. Если были наложены швы, они будут сняты во время последующего посещения кабинета. Если нет швов, вы можете снять повязку, когда вам будет указано, и принять ванну, как обычно.

Место биопсии может болеть в течение нескольких дней после операции. Примите обезболивающее в соответствии с рекомендациями вашего врача. Аспирин или некоторые другие обезболивающие препараты могут увеличить вероятность кровотечения. Обязательно принимайте только рекомендованные лекарства. Ношение поддерживающего бюстгальтера может облегчить легкую боль.

Вы можете вернуться к своему обычному питанию, если только ваш врач не посоветует вам иначе. Вам могут посоветовать избегать интенсивной физической активности в течение нескольких дней.

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Лихорадка или озноб

  • Покраснение, отек, кровотечение или другие выделения из места биопсии

  • Усиление боли вокруг места биопсии

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции в зависимости от вашей ситуации.