Желчекаменная болезнь
Желчекаменная болезнь — это состояние, при котором в желчном пузыре или желчевыводящих путях образуются камни. Эти камни могут быть различного размера и состава, но чаще всего они состоят из холестерина, билирубина или кальция. Заболевание распространено среди всех слоев населения, однако чаще встречается у женщин с повышенной массой тела старше 40 лет (что связано с особенностями гормонального фона. Женские половые гормоны, такие как эстроген и прогестерон, способствуют повышению уровня холестерина в желчи, а гестагены вызывают снижение перистальтики гладких мышц желудочно-кишечного тракта, что увеличивает риск образования камней.)
Причин образований камней много:
• Нарушение обмена веществ: повышенное содержание холестерина в крови может привести к образованию холестериновых камней
• Неправильное питание: избыточное потребление жирной, рафинированной пищи, недостаток клетчатки и витаминов.
• Ожирение: ожирение приводит к сгущению желчи, вызывает повышение уровня гестагенов — группы гормонов, которые снижают перистальтику и отток желчи, а также при избыточной массе тела увеличивается внутрибрюшное давление, что также ухудшает отток желчи.
• Генетическая предрасположенность: если у кого-то из ваших близких родственников была желчекаменная болезнь, то вероятность ее возникновения у вас выше.
• Беременность: гормональные изменения во время беременности могут способствовать формированию камней
• Прием некоторых лекарственных препаратов — пероральных контрацептивов, гормональной заместительной терапии, прием эстрогенов у мужчин, некоторых групп антибиотиков.
В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно до тех пор, пока камень не начнет двигаться и вызывать закупорку желчных протоков. В этом случае могут возникнуть следующие симптомы: желчная колика — резкая боль в правом подреберье, которая может длиться от нескольких минут до нескольких часов; тошнота и рвота — часто сопровождается болевым синдромом; повышение температуры до 37−37,5; пожелтение и зуд кожных покровов и склер, светлый кал и темная моча.
Для подтверждения диагноза применяется ультразвуковая диагностика органов брюшной полости, компьютерная томография и магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ): более точные методы визуализации, позволяющие оценить состояние желчевыводящих путей, биохимический анализ крови и общий анализ крови с определением СОЭ.
Чтобы предотвратить образование камней в желчном пузыре, рекомендуется:
- следить за своим весом и избегать ожирения
- соблюдать сбалансированную диету с умеренным содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки
- регулярно заниматься физической активностью
- принимать лекарственные препараты строго по назначению врача и под контролем лабораторных методов обследования
Если у вас в ходе рутинного обследования обнаружились камни в желчном пузыре, либо у вас имеются вышеперечиленные жалобы, обязательно обратитесь к врачу для своевременного назначения лечения.
С уважением, гастроэнтеролог