Циститы у женщин — одна из самых актуальных проблем современной амбулаторной урологии, что обусловлено прежде всего их высокой распространенностью, причем частота заболеваемости увеличивается с возрастом.
⠀
В настоящее время доказана важная роль половых гормонов (эстрогенов, прогестерона, андрогенов), витамина D, инсулина в обеспечении метаболизма и энергетического обмена во всех клетках мочевого пузыря (МП).
⠀
В этой статье разберём эстрогены (ЭС).
⠀
В норме при достаточном уровне ЭС естественные механизмы местного кровообращения и бактериальной защиты работают адекватно, защищая женщину более чем от 90% инфектов, поступающих во влагалище, шейку матки и уретру.
Это достигается как за счет метаболизма лактобактерий (продукция молочной кислоты и перекиси водорода), обеспечивающего кислую рН-среду, так и благодаря непосредственной секреции лактобактериями различных факторов, оказывающих прямое бактерицидное влияние на любую патогенную микрофлору влагалища и периуретральной зоны.
Дефицит ЭС у женщин сопровождается нарушением кровоснабжения МП и уретры, резким ослаблением барьерной функции, а также потерей эластичности
В защитной системе слизистой МП важная роль отводится муцину, выполняющему различные защитные функции, включая антиадгезивную. Образование муцина у женщин — в основном гормонозависимый процесс: ЭС влияют на его синтез, а прогестерон — на его выделение. Эта функция утрачивается при разрушении защитного слоя на фоне дефицита ЭС, что так же ведет к ухудшению местного иммунитета и приводит к учащению атак бактериального цистита
⠀
Конечно, сниженный уровень ЭС не является непосредственной причиной ХРЦ и функциональных расстройств мочеиспускания у женщин, однако усугубляет течение данных заболеваний.
Доказано, что бактериальная обсемененность мочевого пузыря — предпосылка к воспалению, реализация же его происходит при нарушении структуры и функции МП.
ОБРАЩАЙТЕСЬ К ВРАЧУ! НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!