Эндометриоз: болезнь 21 века?
Практически 50−70% женщин на приеме у гинеколога или при проведении УЗИ малого таза слышат- у вас эндометриоз.
Однако многие до сих пор не знают что это за диагноз и почему он у них, и что делать в дальнейшем, чтобы не получить развитие осложнений.
В большинстве случаев, по опыту, как и миомы небольших размеров, эндометриоз динамически наблюдают, если нет клинических жалоб.
Откуда он взялся ?
Эндометриоз относится к группе заболеваний, патогенез (то есть причина возникновения) которых обширен, но в то же время нет точного механизма. Одной из причин считают гормональный сбой, возникший вследствие хронического стресса организма, либо сбоя в работе других эндокринных органов, например, щитовидной железы.
Возраст пациенток самый разный, эндометриоз стремительно молодеет. Чаще всего это самый активный репродуктивный возраст, поэтому бесплодие у данных пациенток частая причина обращения к врачу.
Какие признаки?
Жалобы зависят стадии заболевания и от локализации процесса .
При эндометриозе тела матки в большинстве случаев клинически, то есть по жалобам можно услышать: очень болезненные месячные, мажущее коричневым долгое начало или конец менструаций, выделения в виде сгустков, обильные, большой объем кровопотери, и как следствие- анемии, астении, слабость.
При эндометриоидных кистах яичников могут быть боли внизу живота, нарушения менструального цикла.
При внематочном эндометриозе- боли в малом тазу, иногда требующие дифференциации с неврологическими болями при остеохондрозе пояснично- крестцового отдела.
При эндометриозе шейки матки- могут быть мажущие кровянистые выделения при половом контакте.
Как видите, клинические проявления самые разнообразные.
Чем опасен эндометриоз?
Уже прозвучало бесплодие, конечно же страдает качество жизни в связи с болезненными месячными, кровопотери ежемесячные и анемизация, астенизация.
Лечение эндометриоза зависит от стадии заболевания и того результата, которого хочет пациентка и врач- можно подобрать гормональную контрацепция с лечебным эффектом, либо препарат, который останавливает рост эндометриоидной ткани. Есть варианты иньекционные, а также в виде внутриматочных гормональных систем (Мирена).
Если мы говорим о кистах яичника и шейки матки- то здесь наиболее эффективно оперативное лечение с удалением кист, с назначением курса противорецидивной терапии.
Эндометриоз и беременностьо — несовместимы?
Беременность при эндометриозе в принципе возможна, хотя часто при бесплодии эндометриоз является сопуствующим заболеванием.
Что будет если не лечить эндометриоз?
Если это начало процесса, то возможно и не увидеть критических изменений в организме. Однако при развитии эндометриоза до стадии аденомиоза (при прорастании эндометрием всех стенок матки (миометрия), очень частое и грозное осложнение- маточное кровотечение, которое часто заканчивается гистерэктомией, то есть удалением матки.
При постановке диагноза эндометриоз необходимо совместно с лечащим гинекологом подобрать подходящий именно вам метод и схему терапии чтобы жизнь приносила каждый день только радость!
Автор, врач-гинеколог,