Фиброаденомы являются наиболее распространенными образованиями, встречающимися у девочек-подростков. Обычно они возникают под влиянием гормональных изменений, которые происходят у девочек в период полового созревания, и происходят из-за разрастания железистой ткани молочной железы.
Фиброаденома «фибро» означает стромальную ткань, «аденома» означает железистую структуру эпителиальной ткани, а «ома» просто означает опухоль.
Итак, из всех образований и шишек, которые мы обнаруживаем в молочной железе, фиброаденома является одной из наиболее распространенных.
В каком возрасте чаще всего обнаруживают
Пиковый возраст у женщин европеоидной расы приходится на двадцатилетние годы. У африканцев, американцев, латиноамериканок и других цветных женщин это может начаться в конце подросткового возраста.
Фиброаденомы возникают из так называемых терминальных дольковых единиц протоков, и, что интересно, в том же месте, где возникает рак молочной железы; это, вероятно, возникает из-за большого количества не встречающего сопротивления эстрогена.
Итак, когда вы думаете о развитии молодой женщины, по мере роста груди появляется много непреодолимого эстрогена; вещи такого рода происходят, и причиной этого фактора является не встречающий сопротивления эстроген.
Виды образования
Обычно они представляют собой простые, подвижные, безболезненные, гладкие, четко очерченные образования. Они могут присутствовать в одной груди или в обеих. Они также могут быть одиночными или множественными. Большую часть времени они остаются стабильными по размеру; фиброаденома действительно не увеличивается и не уменьшается. Однако некоторые из них могут уменьшиться со временем, когда гормональное влияние прекратится.
Обследование
1) Можно сделать маммографию (его хорошо локализованная гладкая правильная тень), потому что мы хотели бы исключить наличие раковых образований или нет.
2) FNAC (тонкоигольная аспирационная цитология) может быть проведена для дифференцированного злокачественного новообразования.
3) Можно сделать УЗИ (для подтверждения Твердой природы). Ультразвук может точно диагностировать фиброаденому. В тех случаях, когда диагноз подтвержден, лечение зависит от размера фиброаденомы. Вызывает ли это какие-либо симптомы или есть ли какие-либо другие проблемы, связанные с фиброаденомой .
Лечение
Медикаментозного лечения фиброаденомы не существует. Не существует лекарств, специально предназначенных для уменьшения шишек, однако, как я уже упоминал ранее, они также могут уменьшаться сами по себе. Поэтому самое важное, что нужно сделать, — это держать эту фиброаденому под наблюдением и следить за ней.
Пациентам советуют приходить через 3−6 месяцев. Мы повторяем сонографию, чтобы увидеть, увеличиваются ли шишки или стабилизируются ли они в размере. Если они стабильны, больше ничего делать не нужно, их можно наблюдать каждые шесть месяцев, а если они увеличиваются в размерах, то нам нужно что-то с этим делать, возможно, хирургическое удаление. Фиброаденомы окружены хорошо выраженной капсулой, поэтому их можно подвергнуть энуклеации (косметически подходящий разрез). Иссечение шишки показано в случае ложных цитологических результатов, когда фиброаденома становится очень большой или когда пациентка сама хочет удалить шишку.
При интраканаликулярном типе можно выполнить субмаммарный разрез. В случае периканаликулярного типа можно выполнить периареолярный разрез. Помните, что фиброаденома оперируется не всегда. В случае небольшой единичной фиброаденомы, а также у пациентов в возрасте до 30 лет фиброаденому можно оставить в покое при регулярном проведении УЗИ с интервалом в 6 месяцев.
Однако хирургическое иссечение требуется не во всех случаях. Это требуется только в трех случаях:
- Если фиброаденома увеличивается в размерах.
- Если пациенту становится больно.
- Если есть путаница в диагнозе фиброаденомы и других состояний.
Осложнение
Фиброаденома является доброкачественной опухолью, но редко сложная фиброаденома, содержащая кисты, склерозирующий аденоз и кальцификацию, может перерасти в злокачественную. Вероятность того, что он превратится в раковую опухоль, очень мала — от 0,2% до 0,1% [15].
Заключение
Фиброаденомы являются наиболее распространенными образованиями, встречающимися у девочек-подростков. Обычно они возникают под влиянием гормональных изменений, которые происходят у девочек в период полового созревания, и происходят из-за разрастания железистой ткани молочной железы. С помощью УЗИ мы можем поставить диагноз. Не существует лекарств для уменьшения образований, кроме хирургического иссечения, и недавно появился новый метод — вакуумная резекция фиброаденомы. Фиброаденома — доброкачественная опухоль, но редко злокачественная.