Жизнь женщины всегда полна событиями. Начиная с менархе, наступления первого менструального цикла и становления женщиной, первой беременности и родов, мы всегда находимся в цикле, ждем, проверяем календарь… Но вот наступает день, когда начинает сбиваться наш ритм жизни, или вовсе менструации не приходят. И звучит слово Климакс…
Мы понимаем, что менопауза неизбежна, и часто ассоциируем новый этап жизни со старостью и увяданием.
На самом деле, в эпоху активного продвижения антиэйдж и энергичной жизни в зрелом возрасте, хотелось бы, чтобы наши милые женщины просто и легко переходили в новую жизнь.
Итак. Что такое менопауза и как с ней жить?
Сама менопауза означает окончание циклических кровотечений (менструаций).
Этот этап подразделяется на несколько периодов:
— перименопауза-период от появления первых климактерических симптомов до 2 лет после последней самостоятельной менструации. Менструации могут быть нерегулярными, «путаться», могут быть ациклические кровотечения, беспокоят приливы, иногда нервное возбуждение, тревожность, перепады настроения.
— постменопауза- период от 1 года после последней менструации.
Период перименопаузы характеризуется постепенным угасанием функции яичников, что закономерно сопровождается значительным снижением синтеза эстрогенов — главных защитников женского здоровья. Развивающиеся в организме женщины эндокринные сдвиги не у всех женщин протекают гладко. Факторами риска патологического течения перименопаузы могут быть :
— повторяющиеся стрессы
-курение
-низкий уровень физической активности.
В этот период активно растет синдром дефицита эстрогенов, что отражается практически на всех органах и системах женщин: растет риск инфарктов, инсультов, перепады артериального давления, риск остеопороза и переломов, возрастают риски онкологии молочных желез, эндометрия, появляются жалобы на сухость во влагалище, а также меняется не в лучшую сторону состояние кожи и волос. Также одной из частых жалоб является расстройство мочеполовой сферы в виде учащенного мочеиспускания, жжения и болей, недержания мочи.
Как определить предклиматический период
Определить предклимактерический период для своевременной помощи женщинам можно при помощи теста. В этом периоде женщина должна внимательно относиться ко всем происходящим изменениям в своем состоянии, регулярно посещать терапевта, гинеколога, обязательно выполнять УЗИ органов малого таза и молочных желез, маммографию 1 р в 2 года. Также помочь может гормональная диагностика: гинеколог направит на анализы — определение уровня ФСГ и эстрогенов.
Обязательный ежегодный чек лист женщины в перименопаузу включает:
- Осмотр терапевтом, гинекологом, маммологом, кардиологом, эндокринологом, другими специалистами по мере необходимости.
- Выполнение клинических анализов мочи и крови
- УЗИ малого таза
- Маммография
- Мазки на инфекцию
- Цитологическое исследование
- ЭКГ
- Биохимичесий анализ крови.
В более поздние периоды могут присоединяться Денситометрия, консультация уролога.
Учитывая весь объем исследований, тяжесть течения климактерического периода, врач гинеколог подберет схему коррекции состояния: от препаратов, содержащих растительные изофлавоны, до заместительной гормональной терапии.
На период постменопаузы приходится около трети активной жизни, это период расцвета состоявшейся женщины, как в профессиональном, так и фертильном плане, любимой и любящей женщины, мамы, бабушки.
При рациональном и обдуманном подходе возможно провести коррекцию состояния и продолжать жить полноценной жизнью!
В дальнейших статьях мы рассмотрим варианты коррекции климактерических расстройств более подробно.
С уважением, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог Мугалимова Лариса Финусовна.