Почему возникает акне (угревая сыпь)?
На приеме, при обсуждении проблемы пациента, я стараюсь делать большой упор и отвожу большое количество времени на объяснение причин болезни. Потому что, только понимая происхождение болезни, мы сможем понять КАК лечить ее.
В основе появления акне лежат 4 основных процесса. Разберем их по-отдельности.
1.ИЗБЫТОЧНАЯ ПРОДУКЦИЯ КОЖНОГО САЛА, то есть выделение большого количества кожного сала на поверхность кожи. Кожное сало, кожный жир, себум — это все одно и тоже. Кожное сало выделяют сальные железы, которые расположены в толще кожи. С 11−13 лет, в таком органе как надпочечники, начинают вырабатываться гормоны. Они как раз таки и стимулируют разрастание сальных желез и увеличение выработки кожного сала. Поэтому угревая сыпь в большинстве случаев дебютирует в подростковом возрасте;
2.ФОЛЛИКУЛЯРНЫЙ ГИПЕРКЕРАТОЗ. Что это значит?
Избыточное количество кожного сала накапливается в сальной железе и не успевает выйти из протока сальной железы. Из-за этого кожное сало начинает «загустевать» внутри сальной железы. Клетки протока сальной железы и густое кожное сало, смешиваясь друг с другом, начинают образовывать так называемый МИКРОКОМЕДОН. Вот он как раз и «забивает» проток сальной железы и еще больше мешает оттоку кожного сала, отшелушиванию омертвевших клеток плюс к тому же увеличивается в объеме. В конечном итоге образуется КОМЕДОН (смесь кожного сала, отмерших клеток, бактерий). В какой- то момент стенки протока сальной железы не выдерживают и разрываются. Комедон попадает в кожу и формируется прыщ;
3.СUTIBACTERIUM ACNE. Это еще что за бактерия? Это бактерия в норме живет на поверхности нашей кожи и участвует в поддержании нормального рН (кислотно- щелочной баланс) кожи. Но когда на поверхность кожи выделяется много кожного жира она начинает размножаться выше нормы. Из-за этого запускается каскад реакций, которые отвечают за происхождение воспаления на поверхности кожи;
4.ВОСПАЛЕНИЕ. Воспаление кожи при угревой болезни считается первичным. То есть она начинает появляться еще до возникновения микрокомедона. За его развитие отвечают сложные механизмы врожденного и приобретенного иммунитета. Сильно углубляться в них не будем.
Если в-кратце написать, то вот так звучит происхождение угревой сыпи. Процессы, описанные в 4 — ех пунктах, взаимосвязаны. Они, переплетаясь между собой, создают механизм происхождения угревой сыпи.
С уважением, дерматовенеролог